Iniquidade racial na mortalidade por câncer de colo de útero no Brasil: estudo de séries temporais de 2002 a 2021 / Racial iniquity in mortality from cervical cancer in Brazil: a time trend study from 2002 to 2021

Resumo O objetivo desse artigo é analisar séries temporais da mortalidade por câncer de colo do útero segundo raça/cor no Brasil de 2002 a 2021. Estudo ecológico de séries temporais com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade e informações populacionais do IBGE. Variações anuais das taxas de mortalidade ajustadas por idade de mulheres de 20 anos ou mais foram estimadas pelo modelo de regressão linear simples com correção de Prais-Winsten. Foram registrados 133.429 óbitos por câncer de colo de útero, destes, 51,2% foram de mulheres negras. As mulheres negras morrem mais e têm menor queda do coeficiente. Houve aumento da desigualdade racial ao longo dos anos. Em 2002, ocorriam 0,08 óbitos/100 mil mulheres a mais na população negra comparada com a população branca; em 2021 esse número é de aproximadamente 1 óbito. Para a elaboração de políticas de saúde da mulher devem ser consideradas as diferenças raciais na implementação de estratégias e metas.

Abstract This ecological study examined time series, from 2002 to 20121, of age-adjusted coefficients of cervical cancer mortality, in Brazil, in women aged 20 years or more, by race. The information sources were Brazil's mortality information system (Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM) and the official bureau of statistics (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE). Annual changes in age-adjusted mortality rates were calculated using the Prais-Winsten linear regression method. Black women die more and the rate is decreasing less. Racial inequality has increased over the years. In 2002, there were 0.08 more deaths per 100,000 women in the black population than among white women; in 2021, the number was one death. Health policymaking should consider racial differences in the implementation of strategies and goals.

Anos Potenciais de Vida Perdidos devido à COVID-19, segundo a raça/cor e gênero, no Brasil, entre 2020 e 2021 / Years of Potential Life Lost due to COVID-19 according to race/color and gender in Brazil between 2020 and 2021

Resumo A mortalidade provocada pela pandemia da COVID-19 tem produzido impactos aos indicadores de Anos Potenciais de Vida Perdidos (APVP) em nível mundial. Objetiva-se estimar os APVP devido à mortalidade por COVID-19, segundo sexo, faixa etária e raça/cor, no período de março de 2020 a dezembro de 2021, no Brasil. Foram caracterizadas as mortes por COVID-19, estimadas e comparadas as taxas e razão de taxas padronizadas de APVP, a média de anos potenciais de vida não vividos (APVNV) e a idade média do óbito (IMO). No geral, foram perdidos 13.776.969,50 anos potenciais de vida, o que determinou uma perda média de 22,5 anos potenciais não vividos. Houve maior perda de anos potenciais de vida nos homens (58,12%) e nas faixas etárias de 0 a 59 anos nas populações negra (58,92%) e indígena (63,35%), enquanto nas faixas etárias de 60 anos e mais foi observada maior perda de APVP nas populações branca (45,89%) e amarela (53,22%). As mulheres registraram as maiores IMO, com exceção das mulheres indígenas. Homens brancos (1,63), pardos (1,59) e pretos (1,61) tiveram as maiores taxas em comparação às mulheres brancas. Apesar da COVID-19 ter tido maior impacto em idosos, foram as populações negra e indígena na faixa de menos de 60 anos quem teve maior perda de anos potenciais de vida.

Abstract Mortality caused by the COVID-19 pandemic has impacted indicators of Years of Potential Life Lost (YPLL) worldwide. This study aimed to estimate the YPLL due to mortality caused by COVID-19, according to sex, age group, and race/color in Brazil, from March 2020 to December 2021. Deaths caused by COVID-19 were characterized, in which the rates and ratios of standardized YPLL rates, the average number of years of potential life lost (ANYPLL), and the average age at death (AAD) were estimated and compared. Overall, 13,776,969.50 potential years of life were lost, which resulted in an average loss of 22.5 potential years not lived. A greater loss of potential years of life was identified in men (58.12%) and in the age groups from 0 to 59 years in the black (58.92%) and indigenous (63.35%) populations, while in the age groups of 60 years and over, a greater loss of YPLL was observed in the white (45.89%) and yellow (53.22%) populations. Women recorded the highest ADD, with the exception of indigenous women. White men (1.63), brown men (1.59), and black men (1.61) had the highest rates when compared to white women. Although COVID-19 has a greater impact on the elderly, it was the black and indigenous populations under the age of 60 who had the greatest loss of potential years of life.

Tendência temporal da incompletude do registro da raça/cor nos sistemas de informação em saúde do Brasil, 2009-2018 / Incomplete recording of race/colour in health information systems in Brazil: time trend, 2009-2018

Resumo Propõe-se avaliar a incompletude e a tendência temporal do preenchimento do campo raça/cor das doenças e agravos mais prevalentes na população negra nos Sistemas de Informação em Saúde do Brasil, 2009-2018. Trata-se de estudo ecológico de tendência temporal e múltiplos grupos. Foi adotada a classificação de Romero e Cunha (2006) para análise da incompletude e utilizados dados secundários do Sistema Nacional de Agravos de Notificação, Sistema de Informações Hospitalares e Sistema de Informações sobre Mortalidade do Brasil e regiões brasileiras, calculada a proporção de subnotificação e a tendência temporal, utilizando o modelo de regressão linear simples, com correção Prais-Winsten (p-valor<0,05). Excetuando-se os registros de mortalidade por causas externas (excelente), tuberculose (bom) e mortalidade infantil (regular), todos os registros apresentaram escore ruim. Observou-se tendência decrescente da proporção de incompletude. A análise por região mostrou que as maiores médias de incompletude foram registradas na região Norte (30,5%), Nordeste (33,3%) e Centro-Oeste (33,0%). As regiões Sudeste e Nordeste foram as que mais apresentaram tendência decrescente. Os resultados visam ampliar a visibilidade acerca das implicações do preenchimento do campo raça/cor para a equidade em saúde.

Abstract This ecological study of time trends and multiple groups evaluated incompleteness in the race/colour field of Brazilian health information system records and the related time trend, 2009-2018, for the diseases and disorders most prevalent in the black population. The Romero and Cunha (2006) classification was applied in order to examine incompleteness using secondary data from Brazil's National Notifiable Diseases System, Hospital Information System and Mortality Information System, by administrative regions of Brazil, while percentage underreporting and time trend were calculated using simple linear regression models with Prais-Winsten correction (p-value<0.05). All records scored poorly except those for mortality from external causes (excellent), tuberculosis (good) and infant mortality (fair). An overall downward trend was observed in percentage incompleteness. Analysis by region found highest mean incompleteness in the North (30.5%), Northeast (33.3%) and Midwest (33.0%) regions. The Southeast and Northeast regions showed the strongest downward trends. The findings intended to increase visibility on the implications of the race/color field for health equity.

Familiares em visita ampliada e social na terapia intensiva: existem diferenças no nível de conforto? / Family members undergoing extended and social visits in intensive care: are there differences in comfort level?

Analisar comparativamente o nível de conforto de familiares que participaram da visita ampliada e da visita social em Unidade de Terapia Intensiva. Método: Estudo transversal, desenvolvido com 57 familiares dos sujeitos internados na Unidade de Terapia Intensiva, entre 2019 e 2020. O conforto foi avaliado pela Escala de Conforto para Familiares de Pessoas em Estado Crítico de Saúde. Os dados foram analisados descritivamente e a análise bivariada pelo teste de T Student. O nível de significância estatística foi de 5%. Resultados: Os familiares inclusos na visita ampliada dispõem de um nível de conforto (4,00 ±0,53) maior que os da visita social (3,57 ±0,51), com (p=0,004). Observa-se melhor comunicação entre a equipe e os familiares da visita ampliada e um maior conhecimento por parte desses sobre o quadro de saúde do enfermo. Conclusão: A visita ampliada tem proporcionado maior nível de conforto nos familiares quando comparadas com a visita social.(AU)

To comparatively analyze the comfort level of family members who participated in the extended visit and the social visit in the Intensive Care Unit. Method: A cross-sectional study was carried out with 57 family members of patients admitted to the Intensive Care Unit between 2019 and 2020. Comfort was assessed using the Comfort Scale for Relatives of People in a Critical Health Condition. Data was analyzed descriptively and bivariate analysis using the Student's t-test. The level of statistical significance was 5%. Results: Family members included in the extended visit have a higher level of comfort (4.00 ±0.53) than those in the social visit (3.57 ±0.51), with (p=0.004). There was better communication between the team and the relatives during the extended visit and greater knowledge on the part of the latter about the patient's health condition. Conclusion: The extended visit has provided a greater level of comfort for family members when compared to the social visit.(AU)

Analizar comparativamente el nivel de confort de los familiares que participaron en la visita prolongada y la visita social en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: Se realizó un estudio transversal con 57 familiares de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos entre 2019 y 2020. Se evaluó el confort mediante la Escala de Confort para Familiares de Personas en Estado Crítico de Salud. Los datos se analizaron de forma descriptiva y análisis bivariante mediante la prueba t de Student. El nivel de significación estadística fue del 5%. Resultados: Los familiares incluidos en la visita ampliada tienen un mayor nivel de confort (4,00 ±0,53) que los de la visita social (3,57 ±0,51), con (p=0,004). Hubo mejor comunicación entre el equipo y los familiares durante la visita ampliada y mayor conocimiento por parte de estos últimos sobre el estado de salud del paciente. Conclusiones: La visita ampliada ha proporcionado un mayor nivel de confort a los familiares en comparación con la visita social.(AU)

Sintomas de disfunções psicológicas após adoecimento crítico / Symptoms of psychological dysfunction after critical illness

Objetivo:estimar a prevalência e identificar fatores associados aos sintomas de ansiedades e/ou depressão. Método: Estudo transversal realizado em um hospital de grande porte. Os dados foram coletados através de ficha sociodemográfica e clínica e escalas para triagem de sintomas de ansiedade e depressão. Nas análises, empregou-se estatística descritiva e modelo de regressão. Resultados: Foram incluídos 83 pacientes, majoritariamente homens, com idade média de 47 anos, cor parda, baixo nível educacional, casados, católicos e com renda mensal inferior a um salário mínimo. 36,3% apresentaram sintomas de ansiedade, 29,5% de depressão e 21% de ambos. Sexo masculino e idade mais jovem associaram-se como proteção para o desenvolvimento de sintomas psicológicos. Conclusão: Pessoas submetidas a cuidados intensivos enfrentam disfunções psicológicas após a alta, portanto, torna-se pertinente a implementação de medidas assistenciais e políticas públicas para o enfrentamento desses prejuízos.(AU)

Objective: To estimate the prevalence and identify factors associated with symptoms of anxiety and/or depression. Method: Cross-sectional study carried out in a large hospital. Data was collected using a sociodemographic and clinical form and scales to screen for symptoms of anxiety and depression. Descriptive statistics and a regression model were used in the analysis. Results: 83 patients were included, mostly men, with an average age of 47, brown, with a low level of education, married, Catholic and with a monthly income of less than one minimum wage. 36.3% had symptoms of anxiety, 29.5% of depression and 21% of both. Male gender and younger age were associated as protective factors for the development of psychological symptoms. Conclusion: People undergoing intensive care face psychological dysfunction after discharge, so it is pertinent to implement care measures and public policies to deal with this damage.(AU)

Objetivo: Estimar la prevalencia e identificar factores asociados a síntomas de ansiedad y/o depresión. Método: Estudio transversal realizado en un gran hospital. Los datos se recogieron mediante un formulario sociodemográfico y clínico y escalas de detección de síntomas de ansiedad y depresión. En los análisis se utilizó estadística descriptiva y un modelo de regresión. Resultados: Fueron incluidos 83 pacientes, en su mayoría hombres, con edad media de 47 años, morenos, con bajo nivel de escolaridad, casados, católicos y con renta mensual inferior a un salario mínimo. 36,3% presentaban síntomas de ansiedad, 29,5% de depresión y 21% de ambos. El sexo masculino y la menor edad se asociaron como factores protectores para el desarrollo de síntomas psicológicos. Conclusión: Las personas sometidas a cuidados intensivos enfrentan disfunción psicológica después del alta, por lo que es pertinente implementar medidas de atención y políticas públicas para enfrentar este daño.(AU)

Caracterização da rede de internações por diabetes mellitus no estado da Bahia: teoria das redes / Characterization of the hospitalization network for diabetes mellitus in the state of Bahia: network theory / Caracterización de la red de hospitalización por diabetes mellitus en el estado de Bahía: teoría de redes

Este artigo tem como objetivo caracterizar a rede de internações das pessoas com Diabetes mellitus, segundo a região de saúde de residência e atendimento, no período de 2010 a 2017 no estado da Bahia. Para tanto, escolheu-se o método de estudo ecológico modelado por meio da teoria das redes, em que a população de estudo é representada pelas ocorrências de internações por diabetes em hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS). Verificou-se que todas as regiões de saúde da Bahia apresentaram fluxo de saída e de entrada diferentes de zero em pelo menos um ano. A maior média de grau de entrada foi em Salvador e a menor em Paulo Afonso. A região com maior grau de saída foi Salvador e a menor foi Teixeira de Freitas. A maior distância média em toda a série histórica foi Teixeira de Freitas e a menor Camaçari. Assim, conclui-se que a caracterização da rede de internação pode auxiliar no processo de planejamento e diagnóstico sobre o funcionamento desta rede.

This article aimed to characterize the network of hospitalizations of people with diabetes mellitus, according to the health region of residence and care, from 2010 to 2017 in the state of Bahia. To that end, the method of ecological study modeled by the theory of networks, in which the study population is represented by the occurrences of hospitalizations for diabetes in hospitals of the Unified health system (SUS), was chosen. All health regions in Bahia showed a non-zero outflow and inflow in at least one year. The highest average inflow degree was in Salvador and the lowest in Paulo Afonso. The region with the highest outflow degree was Salvador and the lowest was Teixeira de Freitas. The longest average distance in the entire historical series was Teixeira de Freitas and the shortest, Camaçari. In conclusion, the characterization of the hospitalization network can assist in the process of planning and diagnosing the functioning of this network.

Este artículo pretende caracterizar la red de hospitalizaciones de personas con diabetes mellitus según la región de salud de residencia y atención, en el periodo de 2010 a 2017, en el estado de Bahía (Brasil). Para ello, se utilizó el estudio ecológico modelado por la teoría de redes, en el que la población de estudio son las ocurrencias de hospitalizaciones por diabetes en hospitales del Sistema Único de Salud (SUS). Se constató que todas las regiones sanitarias de Bahía tuvieron una salida y una entrada distintas de cero en al menos un año. La nota media más alta fue en Salvador, y la más baja, en Paulo Afonso. La región con mayor grado de producción fue Salvador, y la más baja, Teixeira de Freitas. La distancia media más larga de toda la serie histórica fue Teixeira de Freitas, y la más corta, Camaçari. Se concluye que la caracterización de la red de hospitalización puede ayudar en el proceso de planificación y diagnóstico del funcionamiento de esta red.

Prevalência e fatores associados a sintomas de depressão em familiares de pessoas hospitalizadas em unidade de terapia intensiva / Prevalence and factors associated with symptoms of depression in family members of people hospitalized in the intensive care unit

RESUMO Objetivo: Avaliar prevalência e fatores associados à depressão em familiares de pessoas hospitalizadas em unidades de terapia intensiva. Métodos: Estudo transversal, desenvolvido com 980 familiares de pacientes internados nas unidades de terapia intensiva de um hospital público de grande porte no interior da Bahia. A depressão foi mensurada pelo Patient Health Questionnaire-8. O modelo multivariado foi composto pelas seguintes variáveis: sexo e idade do paciente, sexo e idade do familiar, escolaridade, religião, residir com o familiar, problema psíquico prévio e ansiedade. Resultados: A depressão apresentou prevalência de 43,5%. Na análise multivariada, o modelo com melhor representatividade indicou que fatores associados à maior prevalência de depressão foram ser do sexo feminino (39%), idade menor que 40 anos (26%) e problema psíquico prévio (38%). A maior escolaridade se associou a uma prevalência de depressão 19% menor em familiares. Conclusão: O aumento na prevalência de depressão esteve associado a sexo feminino, idade menor de 40 anos e problemas psíquicos prévios. Tais elementos devem ser valorizados nas ações direcionadas aos familiares de pessoas internadas na terapia intensiva.

ABSTRACT Objective: To evaluate the prevalence and factors associated with depression in family members of people hospitalized in intensive care units. Methods: A cross-sectional study was conducted with 980 family members of patients admitted to the intensive care units of a large public hospital in the interior of Bahia. Depression was measured using the Patient Health Questionnaire-8. The multivariate model consisted of the following variables: sex and age of the patient, sex and age of the family member, education level, religion, living with the family member, previous mental illness and anxiety. Results: Depression had a prevalence of 43.5%. In the multivariate analysis, the model with the best representativeness indicated that factors associated with a higher prevalence of depression were being female (39%), age younger than 40 years (26%) and previous mental illness (38%). A higher education level was associated with a 19% lower prevalence of depression in family members. Conclusion: The increase in the prevalence of depression was associated with female sex, age younger than 40 years and previous psychological problems. Such elements should be valued in actions aimed at family members of people hospitalized in intensive care.

Sífilis e HIV/aids nas regiões de saúde da Bahia: uma abordagem ecológica / Syphilisa and HIV/AIDS in the health regions of Bahia: an ecological approach / Sífilis y VIH/sida en las regiones de salud de Bahía: un enfoque ecológico

Este estudo tem como objetivo analisar as hospitalizações por sífilis e HIV/aids nas regiões de saúde da Bahia, segundo aspectos temporais e espaciais, no período de 2008 a 2020. Trata-se de um estudo ecológico misto, realizado com dados de internações do Sistema de Informações Hospitalares (SIH). Os aspectos populacionais e de raça/cor foram obtidos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A análise descritiva dos dados e a estimativa de tendência temporal foram executadas por meio do modelo de regressão linear simples com correção de Prais-Winsten. Houve 372 internações por sífilis, com prevalência entre os jovens de 18 a 28 anos (32,5%) e da raça/cor negra (89,6%). As maiores taxas de sífilis foram encontradas nas regiões de saúde de Itabuna, Ilhéus, Paulo Afonso e Salvador. Quanto à tendência temporal, o comportamento da sífilis foi estatisticamente significante (p-valor < 0,05). Para HIV/aids, foram contabilizadas 10.281 internações, com destaque para os sujeitos de 29 a 39 anos (39,0%) e para a raça/cor negra (86,8%). Houve prevalência das taxas médias nas regiões de Salvador, Camaçari, Teixeira de Freitas e Seabra. Porém, não houve significância estatística para a tendência temporal de HIV/aids (p-valor > 0,05). Nota-se a vulnerabilidade dos jovens negros em relação às infecções estudadas nas regiões de saúde da Bahia. Esses achados podem ser relacionados ao comportamento sexual, bem como à falta de acesso a informações, métodos de prevenção e serviços de saúde a partir da atenção básica.

This study analyzes syphilis and HIV/AIDS hospitalizations in the Health Regions of Bahia, according to temporal and spatial aspects, from 2008 to 2020. A mixed ecological research was conducted using hospitalization data collected from the Information System Hospital (SIH). Population and race/ethnicity data were obtained from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). Descriptive data analysis and temporal trend estimation were performed by simple linear regression model with Prais-Winsten correction. From 2008 to 2020, the SIH recorded 372 hospitalizations for syphilis, especially among black youth (89.6%) aged 18 to 28 years (32.5%). The health regions of Itabuna, Ilhéus, Paulo Afonso and Salvador presented the highest syphilis rates. As for the temporal trend, syphilis showed a statistically significant behavior (p-value < 0.05). Regarding HIV/AIDS, the SIH recorded 10,281 admissions, mainly among black adults (86.8%) aged 29 to 39 years (39.0%). The health regions of Salvador, Camaçari, Teixeira de Freitas and Seabra presented mean HIV/AIDS rates. However, the temporal trend of HIV/AIDS showed no statistical significance (p-value > 0.05). Such results point to the vulnerability of black youth to syphilis and HIV/AIDS infections in the Health Regions of Bahia. These findings can be explained by the patient's sexual behavior, as well as the lack of access to information, prevention methods, and primary care services.

Este estudio tiene como objetivo analizar internaciones por sífilis y VIH/sida en las regiones de salud de Bahía (Brasil) según aspectos temporales y espaciales, en el periodo de 2008 a 2020. Se trata de un estudio ecológico mixto, realizado con datos de internaciones del Sistema de Información Hospitalario (SIH). Los aspectos de población y raza/color de piel se obtuvieron del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE). Se realizó el análisis descriptivo de los datos, así como la estimación de la tendencia temporal, a través del modelo de regresión lineal simple con corrección de Prais-Winsten. Hubo 372 hospitalizaciones por sífilis, con prevalencia entre jóvenes de entre 18 y 28 años de edad (32,5%) y de raza/color negra (89,6%). Las mayores tasas de sífilis se encontraron en las regiones sanitarias de Itabuna, Ilhéus, Paulo Afonso y Salvador. En cuanto a la tendencia temporal, el comportamiento de la sífilis fue estadísticamente significativo (p-valor < 0,05). Para VIH/sida, hubo 10.281 hospitalizaciones, con destaque para sujetos de 29 a 39 años de edad (39,0%) y raza/color negra (86,8%). Hubo prevalencia de tasas medias en las regiones de salud de Salvador, Camaçari, Teixeira de Freitas y Seabra. Sin embargo, no hubo significación estadística para la tendencia temporal del VIH/sida (valor p > 0,05). La vulnerabilidad de los jóvenes negros a las infecciones del estudio es constatada en las regiones de salud de Bahía. Estos hallazgos pueden relacionarse con el comportamiento sexual, la falta de acceso a la información, los métodos de prevención y los servicios de salud desde la atención primaria.

Dermatoglifia e condição vocal de professores universitários / Dermatoglyphy and vocal condition of professors

RESUMO Objetivo Investigar a associação entre o perfil dermatoglífico e a condição vocal dos professores de uma instituição pública de ensino superior. Métodos Participaram do estudo 49 docentes. Foram utilizados os seguintes instrumentos de coleta: questionário sociodemográfico e Índice de Triagem para Distúrbios da Voz (ITDV). As impressões digitais foram coletadas por meio do scanner Watson Mini da Integrated Biometric e a análise realizada por meio do protocolo de Cummins e Midlo. Os resultados foram expostos em frequência absoluta. Foi realizado o teste Qui-Quadrado, com nível de significância de 5%, para verificação da associação dos sintomas vocais do ITDV com o perfil dermatoglífico. Resultados houve prevalência do gênero feminino entre os docentes universitários estudados. Quanto à classificação do perfil dermatoglífico, a maioria apresentou perfil anaeróbico. Observou-se associação estatisticamente significativa apenas entre perfil dermatoglífico e carga horária semanal. Conclusão a maioria dos sujeitos de perfil anaeróbico teve maior frequência de sintomas vocais. Observou-se associação estatisticamente significativa entre carga horária semanal e perfil dermatoglífico.

ABSTRACT Purpose To investigate the association between the dermatoglyphic profile and the vocal condition of teachers at a public higher education institution. Methods 49 professors participated in the study. After signing the Informed Consent Form, the following instruments were used: sociodemographic questionnaire and Voice Disorder Screening Index (ITDV). Fingerprints were collected using the Integrated Biometric Watson Mini scanner and analysis performed using the Cummins and Midlo protocol. The results were presented in absolute frequency. The Chi-Square Test was performed, with a significance level of 5%, to verify the association of ITDV vocal symptoms with a dermatoglyphic profile. This study was approved by the Research Ethics Committee of a public higher education institution under protocol number 3,372.226. Results There was a prevalence of females among the university professors studied. As for the classification of the dermatoglyphic profile , most had an anaerobic profile. There was a statistically significant association only between dermatoglyphic profile and weekly workload. Conclusion Most subjects with an anaerobic profile had more frequency of vocal symptoms. There was a statistically significant association between weekly working hours and dermatoglyphic profile.

Perfil da Cultura de Segurança do Paciente em um Hospital Público / Patient safety culture profile in a public hospital / Perfil de la cultura de seguridad del paciente en un hospital público

Objetivo: Avaliar o perfil da cultura de segurança do paciente de um hospital público de Salvador-Bahia na visão de enfermeiras líderes. Metodologia: Estudo exploratório descritivo, transversal do tipo survey interseccional de abordagem quantitativa. Utilizou-se o questionário "Pesquisa sobre Segurança do Paciente em Hospitais" da Agency for Healthcare Research and Quality.Resultados: 80,9% são coordenadoras de enfermagem. A dimensão de área forte foi "Expectativas e ações do supervisor/chefia para promoção da segurança do paciente" apresentando 80,9% de respostas positivas. As dimensões de áreas com potencial para a melhoria da segurança foram "Apoio da gestão hospitalar para a segurança do paciente", "Trabalho em equipe na unidade" e "Aprendizado organizacional/melhoria contínua". As demais dimensões foram consideradas de áreas frágeis (66%). 34% das enfermeiras líderes não realizaram nenhuma notificação de evento adverso, no período de 12 meses. 59% das participantes avaliaram a segurança do paciente como regular. Discussão: Os resultados não devem ser interpretados isoladamente, requerem visão de conjunto com outras características do hospital e o contexto sócio, político e econômico do país. Conclusão: O perfil da cultura de segurança foi classificado como frágil, no entanto, a cultura de segurança do paciente está sendo construída de maneira efetiva na instituição. (AU)

Objective: Evaluate the profile of patient safety culture in a public hospital in Salvador-Bahia from the perspective of leaders nurses. Methods: Descriptive, exploratory and cross-sectional study of the intersectional survey type with a quantitative approach. The questionnaire "Research on Patient Safety in Hospitals" from the Agency for Healthcare Research and Quality was used. Results: 80,9% are nursing coordinators. The dimension of strong area was "Expectations and actions of the supervisor/manager to promote patient safety" with 80,9% positive responses. The dimensions of areas with potential for improving safety were "Hospital management support for patient safety", "Teamwork in the unit" and "Organizational learning/continuous improvement". The other dimensions were considered to be fragile areas (66%). 36.4% of the leader nurses did not report any adverse events during the 12-month period. 60.9% of participants rated patient safety as regular. Discussion: Results should not be interpreted in isolation, they require an overview of the hospital's other characteristics and the country's social, political and economic context. Conclusion: The safety culture profile was classified as fragile, however, the patient safety culture is being built effectively in institution. (AU)

Objetivo: Avaliar el perfil de la cultura de seguridad del paciente de un hospital público de Salvador-Bahia en la visión de las enfermeras líderes. Métodos: Estudio exploratorio descriptivo, transversal del tipo survey interseccional de abordaje cuantitativa. Se Utilizó el cuestionario "Búsqueda sobre Seguridad del Paciente en Hospitales" de la Agency for Healthcare Research and Quality. Resultados: 80,9% son enfermeras coordinadoras. La dimensión de área fuerte fue "Expectativas y acciones del supervisor/jefe para la promoción de la seguridad del paciente" presentándose 80,9% de respuestas positivas. Las dimensiones de áreas con potencial para la mejoría de la seguridad fueron "Apoyo de la gestión hospitalar para la seguridad del paciente", "Trabajo en equipo de la unidad" y "Aprendizaje organizacional/mejoría contínua". Las demás dimensiones fueron consideradas de áreas frágiles (66%). 36,4% de las enfermeras líderes no realizaron ninguna notificación de evento adverso, en el período de 12 meses. 60,9% de las participantes avaliaron la seguidad del paciente como regular. Discusión: Los resultados no deben ser interpretados separadamente, requieren de visión en conjunto con otras características del hospital y del contexto sócio - político y económico del país. Conclusión: El perfil de la cultura de seguridad fue clasificado como frágil, no entanto, la cultura de seguridad del paciente está siendo construida de manera efectiva en la institución. (AU)

Cultura de segurança do paciente em terapia intensiva: revisão integrativa / Cultura de la seguridad del paciente en cuidados intensivos: revisión integrativa / Patient safety culture in intensive care: integrative review

Objetivo identificar o conhecimento produzido na literatura sobre a cultura de segurança do paciente em cuidados intensivos. Método trata-se de uma revisão integrativa fundamentada no referencial teórico de Whittemore e Knaf, realizada nos portais PubMed, Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), mediante cruzamento dos descritores "organizational culture", "patient safety", e "intensive care units", por meio do operador booleano "AND", totalizando 22 publicações. Resultados foram identificadas três categorias de evidências: instrumentos para avaliação da cultura de segurança do paciente, fortalezas e fragilidades da cultura de segurança do paciente em terapia intensiva, cultura de segurança do paciente em terapia intensiva e fatores associados. Conclusão as publicações demonstraram o quanto é difícil construir uma cultura de segurança local, já que nenhuma apresentou uma cultura de segurança do paciente positiva. Entretanto, foram demonstrados fatores associados à cultura de segurança, nos quais é possível intervir para melhor efetivá-la.

Objetivo identificar los conocimientos producidos en la literatura sobre la cultura de la seguridad del paciente en cuidados intensivos. Método se trata de una revisión integrativa basada en el marco teórico de Whittemore y Knaf, llevada a cabo en los portales PubMed, Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y Scientific Electronic Library Online (SciELO), a través del cruce de los descriptores "organizational culture", "patient safety", y "intensive care units", a través del operador booleano "AND", totalizando 22 publicaciones. Resultados se identificaron tres categorías de evidencia: instrumentos para evaluar la cultura de la seguridad del paciente, fortalezas y debilidades de la cultura de la seguridad de los pacientes en cuidados intensivos, cultura de la seguridad del paciente en cuidados intensivos y factores asociados. Conclusión las publicaciones demostraron lo difícil que es construir una cultura de seguridad local, ya que ninguna presentaba una cultura positiva de seguridad del paciente. Sin embargo, se demostraron factores asociados con la cultura de la seguridad, en los que es posible intervenir para mejorar la efectuar.

Objective to identify the knowledge produced in the literature on patient safety culture in intensive care. Method this is an integrative review based on the theoretical framework of Whittemore and Knaf, carried out at the portals PubMed, Virtual Health Library (VHL) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), through the crossing of the descriptors "organizational culture", "patient safety", and "intensive care units", through the Boolean operator "AND", totaling 22 publications. Results three categories of evidence were identified: instruments for assessing the patient safety culture, strengths and weaknesses of the patient safety culture in intensive care, patient safety culture in intensive care and associated factors. Conclusion the publications demonstrated the difficulty to build a local safety culture, since none presented a positive patient safety culture. However, factors associated with the safety culture were demonstrated, in which it is possible to intervene for its better implementation.

Fatores associados à cultura de segurança do paciente em unidades de terapia intensiva / Factores asociados con la cultura de seguridad del paciente en unidades de cuidados intensivos / Factors associated with patient safety culture in intensive care units

Objetivo avaliar a cultura de segurança do paciente e os fatores a ela associados em Unidades de Terapia Intensiva, sob a ótica da equipe multiprofissional. Método estudo transversal, realizado em Unidades de Terapia Intensiva da cidade de Salvador, Bahia, Brasil, com 132 participantes, que responderam o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture, entre novembro e dezembro de 2018. Para análise dos fatores associados à cultura de segurança do paciente, foi utilizada a regressão de Poisson com variância robusta. Resultados o nível geral de cultura de segurança do paciente foi estatisticamente associado apenas à satisfação no trabalho. Oito das 12 dimensões foram estatisticamente associadas à satisfação no trabalho, ao tempo de trabalho na profissão, ao tempo de trabalho em terapia intensiva, ao tempo de trabalho na unidade e ao grau de instrução. Conclusão promover a satisfação no trabalho pode ajudar a desenvolver a cultura de segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva.

Objetivo evaluar la cultura de seguridad del paciente y factores asociados en las Unidades de Cuidados Intensivos, desde la perspectiva del equipo multidisciplinario. Método estudio transversal, realizado en Unidades de Cuidados Intensivos en la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil, con 132 participantes, que respondieron al instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture, entre noviembre y diciembre de 2018. Se utilizó la regresión de Poisson con varianza robusta para analizar los factores asociados con la cultura de seguridad del paciente. Resultados el nivel general de la cultura de seguridad del paciente se asoció estadísticamente sólo con la satisfacción laboral. Ocho de las 12 dimensiones se asociaron estadísticamente con la satisfacción laboral, el tiempo de trabajo en la profesión, el tiempo de trabajo en cuidados intensivos, el tiempo de trabajo en la unidad y la educación. Conclusión promover la satisfacción laboral puede ayudar a desarrollar la cultura de seguridad del paciente en unidades de cuidados intensivos.

Objective to evaluate the patient’s safety culture and associated factors in Intensive Care Units, from the perspective of the multidisciplinary team. Method cross-sectional study, conducted in Intensive Care Units in the city of Salvador, Bahia, Brazil, with 132 participants, who answered the Hospital Survey on Patient Safety Culture instrument, between November and December 2018. Poisson regression with robust variance was used to analyze the factors associated with the patient’s safety culture. Results the general level of patient safety culture was statistically associated only with job satisfaction. Eight of the 12 dimensions were statistically associated with job satisfaction, working time in the profession, working time in intensive care, working time in the unit and education. Conclusion promoting job satisfaction can help develop the patient safety culture in Intensive Care Units.